Baru-baru ini, Lisa merasa sedikit tertekan. Dengan Lemon membesar secara beransur-ansur (puteri Lisa iaitu Lemon hampir 1 tahun!), Orang di sekeliling Lisa mula menanyakan Lisa beberapa soalan.
“Bilakah anda merancang untuk mempunyai anak kedua?”
“Bilakah Lemon bakal mendapat adik lelaki atau adik perempuan?”
Tempoh hari Lisa ada memberitahu saya, walaupun dia dan Evan merancang untuk mempunyai empat orang anak, namun buat ketika ini dia merancang untuk menghabiskan beberapa tahun untuk belajar kursus mengenai reka bentuk fesyen. Disebabkan oleh itu dia tidak mempunyai rancangan untuk mempunyai bayi ketika ini. Apa yang ingin dia ketahui lebih lanjut, adalah bagaimana mengelakkan kehamilan dengan berkesan dan sihat.
Kaedah pencegahan kehamilan manakah yang terbaik? Kaedah mana yang paling sesuai untuk anda? Disebabkan topik ini agak sensitif, Lisa tidak selesa meminta pandangan Romeo. Selain itu, Romeo bukanlah doktor pakar wanita.
Saya percaya bahawa seperti Lisa, ramai di antara kita juga berminat dalam topik ini. Oleh itu, Lisa dan saya berhubung dengan Dr. Sharifah Halimah, Pakar Perunding Pakar Perunding & Pakar Perundingan Kanan yang berpengalaman untuk membantu kami dalam hal ini!
Dr Sharifah Halimah Jaafar adalah seorang pakar perunding Perbidanan & Sakit Puan di Hospital Pakar Regency. Beliau mempercayai bahawa setiap wanita berhak dirawati oleh doktor yang berdedikasi dan penyayang yang bukan sahaja menyediakan jagaan berkualiti serta amalan yang berdasarkan bukti perubatan malahan juga boleh berkawan.
Beliau memperolehi Ijazah Perubatan (M.D) dari University Kebangsaan Malaysia (UKM), Malaysia ipada tahun 1991. Kepakaran seterusnya adalah dalam bidang Obstetrik & Ginekologi. Beliau meluluskan ujian MRCOG (UK) Part 1 pada tahun 1997 dan kemudiannya memperolehi Ijazah Sarjana Perubatan dalam Obstetrik & Ginekologi (M.Med O&G) dari UKM pada tahun 2001. Beliau berdaftar penuh dengan Majlis Perubatan Malaysia (MMC) dan ditauliahkan sebagai Pakar dalam Obstetrik & Ginekologi oleh Daftar Pakar Kebangsaan, Malaysia dan juga merupakan seorang ahli Akademi Perubatan, Malaysia. Beliau menerima latihan amali dalam pembedahan minimal invasif dan pembedahan laparoskopi ginekologi di Pusat IRCAD, Taiwan. Beliau juga telah menjalankan latihan amali dalam Kesuburan & IVF dari pusat CREST Vietnam pada tahun 2014. Beliau memupuk minatnya dalam perubatan estetik dan telah melengkapkan 3 modul latihan dengan Akademi Perubatan Estetik Amerika serta telah dianugerahkan Sijil Lembaga Perubatan Estetik, USA pada tahun 2012. Beliau juga ditauliahkan oleh Kementerian Kesihatan sebagai Pakar Perubatan Estetik pada tahun 2014.
Dr Sharifah berpengalaman dalam bidang Obstetrik & ginecologi di hospital kerajaan dan juga hospital swasta di Utara Malaysia. Sebelum berpindah ke Johor dan bekerja di Hospital Pakar Regency, Dr Sharifah bekerja di KPJ Ipoh dari tahun 2009 hingga tahun 2015. Beliau telah melakukan lebih daripada 5000 penghantaran Cesarean, pelbagai pembedahan sakit puan secara konvensional dan laparoskopi.
Dr Sharifah juga seorang penyelidik yang menyumbang kajian saintifik perubatan dalam bidang Bersalin & Kelahiran yang berkualiti kepada Cochrane Collaboration. Beliau telah mengarang dan mengarang bersama sebanyak 7 kajian sistematik Cochrane yang telah diterbitkan di Cochrane Library. Beliau seorang penulis prolifik dan telah menulis & menerbit banyak artikel yang mengenai kesihatan wanita dalam majalah dan surat khabar kesihatan di seluruh negara.
Beliau merupakan seorang ahli seumur hidup kepada Persatuan Perubatan Malaysia, Persatuan Obstetrik and Ginekologi Malaysia, Persatuan Endometriosis Sedunia, Persatuan Endoskopi Asia Pasifik, Akademi Perubatan Estetik Amerika, Persatuan Kesuburan Amerika dan berhubung dengan Persatuan Kanser Ginekologi Malaysia.
Dr Sharifah lebih berminat dalam pengurusan penyakit gangguan haid dan hormon yang termasuklah Sindrom Ovari Polisistik, Fibroid Rahim, Endometriosis dan Rawatan Kemandulan. Beliau juga mempunyai kemahiran dalam pembedahan laparoskopi ginekologi dan ginekologi estetik.
+ Selanjut
Saya akan mulakan dengan cepat tentang kaedah pencegahan kehamilan yang biasa ditemui di pasaran.
7 Kaedah Biasa Pencegahan Kehamilan Secara Saintifik
1. Kondom
* Kaedah kontraseptif luaran, tidak memerlukan preskripsi doktor. Kondom berfungsi untuk mencegah pertemuan antara sperma dan ovum. Selain itu, menggunakan kondom juga mengurangkan kemungkinan penyebaran Penyakit Penyebaran Seksual (STD).
* Kelemahan: Sesetengah pengguna mempunyai tindak balas yang sensitif terhadap bahan getah kondom. Kondom juga mempunyai tarikh luput dan tidak sesuai untuk disimpan di tempat yang mempunyai kelembapan yang tinggi atau cahaya matahari langsung.
2. Pil Kontraseptif Oral (Pengambilan Harian)
* Pil kontraseptif oral di pasaran umumnya mempunyai dua jenis: pil mini (hanya mengandungi progestin) dan pil gabungan (mengandungi estrogen dan progestin)
* Kelemahan:Perlu diambil pada waktu yang sama setiap hari. Sesetengah pengguna mungkin mengalami gejala kesan sampingan muntah, berat badan, payudara bengkak, atau pendarahan faraj yang sedikit.
3. Pil Kontraseptif Kecemasan (Untuk Tujuan Kecemasan)
* Perlu diambil dalam tempoh 72 jam aktiviti seksual yang tidak dilindungi lepas. Keberkesanan meningkatkan lebih awal ia diambil.
* Kelemahan:Hanya boleh digunakan sebagai penyelesaian kecemasan, tidak boleh digunakan dengan kerap sebagai kaedah kontraseptif.
4. Pakej Kontraseptif
* Kaedah kontraseptif luaran. Biasanya disyorkan untuk digunakan pada punggung, perut, atau lengan. 3 tampalan kontraseptif datang dalam kotak, dan perlu diubah setiap minggu.
* Kelemahan:Mungkin mempunyai kesan sampingan yang sama seperti pil kontraseptif oral.
5. Peranti Intra Uterine (IUD)
* Ini adalah kaedah kontraseptif dalaman. IUD mengandungi alat plastik berbentuk kecil berbentuk T yang dibalut tembaga atau mengandungi hormon. Pakar sakit puan (pakar perubatan wanita) yang berpengalaman diperlukan untuk memasukkan IUD ke dalam rahim.
* Kelemahan:Dalam proses penyisihan IUD, sakit perut mungkin dialami. Selepas beberapa hari, pendarahan vagina ringan juga boleh berlaku.
6. Implan (Implan Kontraseptif)
* Implanon adalah alat implantasi kontraseptif mengenai saiz perlawanan yang dimasukkan ke bahagian dalam lengan atas wanita
* Kelemahan:Masa implantasi yang terdahulu boleh menjejaskan kitaran haid, menyebabkan kenaikan berat badan, dada dan dada yang menyakitkan, antara lain.
7. Ligation / Vasectomy
* Kaedah kontraseptif yang paling lama – ligation untuk wanita dan vasektomi untuk lelaki.
* Kelemahan:Seperti prosedur pembedahan, terdapat risiko sakit, pendarahan, atau jangkitan luka. Di samping itu, jika pesakit ingin memulihkan keupayaannya untuk hamil kanak-kanak, pembedahan lain diperlukan.
* Kaedah kontraseptif juga termasuk pengiraan “tempoh selamat” berdasarkan kaedah kitaran haid dan kaedah pengeluaran, tetapi disebabkan kadar kegagalan yang tinggi dalam 2 kaedah dan kurangnya sokongan saintifik, saya tidak memasukkannya dalam senarai.
Q & A Kontraseptif Dengan Dr Sharifah
Q1.Daripada 7 kaedah kontraseptif yang disenaraikan di atas, yang paling berkesan? Sebelum menggunakan mana-mana kaedah kontraseptif, apakah yang perlu kita pertimbangkan?
Dr Sharifah berkata:
Tidak ada ‘kaedah terbaik’, tetapi hanya yang paling sesuai.
Sekiranya pasangan suami isteri ingin mengamalkan pencegahan kehamilan, kaedah yang ideal bergantung pada berapa banyak anak yang mereka miliki, ketika mereka sudah bersedia untuk mengandung lagi, ketika kehamilan terakhir, berapa banyak anak yang mereka inginkan, penyakit yang mereka hidapi seperti hipertensi, diabetes, penyakit jantung, penyakit hati dan sebagainya, obesiti, merokok, kehadiran sebarang faktor risiko penyakit kardiovaskular dan kehadiran masalah ginekologi seperti senggugut yang teruk atau kehilangan darah yang banyak ketika haid.
Sekiranya pasangan itu baru berkahwin dan ingin menangguhkan kehamilan, biasanya kaedah yang ideal adalah pil kontraseptif oral kerana mereka mudah dan berkesan dan mempunyai banyak manfaat bukan kontraseptif.
Jika pasangan itu sudah mempunyai banyak anak dan telah melebihi dengan “pokok keluarga”, pensterilan adalah kaedah terbaik.
Q2. Bagaimana dengan keadaan Lisa? Dia masih mahu anak kedua, tetapi tidak dalam tempoh 3-4 tahun ini. Kaedah kontraseptif yang terbaik untuknya?
Dr Sharifah berkata:
Jika pasangan ingin melambatkan kehamilan lebih lama selama 3-5 tahun, IUD atau Implanon adalah kaedah yang ideal dengan syarat tiada kesan sampingan.
IUD tidak menjejaskan pengeluaran ovum setiap kitaran haid. Fungsi IUD adalah untuk menjejaskan aktiviti sperma, menghalang pergerakan sel sperma dalam rahim. Sekiranya sperma masih berfungsi untuk menggabungkan dengan ovum, peranti tembaga IUD akan menghalang implantasi ovum. Tempoh kontrasepsi IUD boleh bertahan sekitar 5 tahun (bergantung pada jenis peranti).
Implanon mengandungi progestin. Fungsi utamanya adalah untuk mengawal pembebasan hormon dalam darah, menghadkan proses ovulasi, dan menyesuaikan ketebalan lendir dalam serviks untuk mengelakkan perpaduan antara sperma dan ovum. Kesan Implanon boleh bertahan sehingga 3 tahun, dan perlu dikeluarkan selepas 3 tahun (atau lebih awal). Selepas itu, anda boleh memilih untuk kembali ke sistem ovulasi biasa atau memasukkan peranti Implanon baru.
Mengikut kajian, kesan kedua-dua kaedah kontraseptif ini hilang dengan cepat selepas pembuangan. Kadar kehamilan bagi wanita yang telah berhenti menggunakan kaedah-kaedah kontraseptif ini dan wanita yang tidak pernah mengambil sebarang ini adalah sama.
Q3. Pil kontraseptif oral digunakan secara meluas oleh wanita sebagai kaedah kontraseptif. Walau bagaimanapun, jika seseorang mengalami masalah berat badan atau masalah kulit (seperti melasma) selepas mengambil pil, apa yang harus dilakukannya?
Dr Sharifah berkata:
Berhenti mengambil pil! Lakukan rawatan pencegahan kehamilan yang tidak bersifat hormonal.
Untuk kesan maksimum pil kontraseptif oral, anda perlu memakannya secara teratur pada masa yang sesuai. Anda juga boleh menetapkan peringatan pada telefon anda untuk ini. Penggunaan pakej 21 pil dan 28 paket pil berbeza.
* Cara mengambil pil kontraseptif oral 21-pek: Mula makan apabila tempoh haid anda bermula. Makan satu sehari secara kerap sehingga selesai. 7 hari selepas pil terakhir, tidak kira sama ada tempoh haid anda telah berakhir, mulakan dengan pek kedua.
* Cara mengambil pil kontraseptif 28-pek: Mulakan makan semasa haid anda bermula. Makan satu sehari secara kerap sehingga selesai. Segera mulakan dengan pek kedua.
Pil kontraseptif oral atau ubat-ubatan adalah salah satu punca utama melasma. Sekiranya anda ingin mengetahui lebih lanjut mengenai melasma, lihat 4 Tabiat Anda Yang Menyebabkan Melasma Di Wajah Anda.
Q4. Bagi seorang wanita yang telah menjalani ligation tetapi telah mengubah fikirannya dan kini ingin mempunyai anak, apa yang harus dilakukannya?
Dr Sharifah berkata:
Apabila seorang wanita mencari prosedur pensterilan, dia akan dimaklumkan bahawa ia adalah kekal dan ada kaedah lain yang boleh dipilihnya.
Pembalikan sterilisasi adalah prosedur mahal, dan tidak dapat menjamin kadar kehamilan masa depan. Walaupun sesorang itu boleh hamil, terdapat risiko kehamilan ektopik pada tiub yang terjejas.
Saya biasanya menggalakkan IVF untuk wanita yang ingin hamil, bukan menjalani pembalikan prosedur pensterilan.
Lisa mendapati perbualan dengan Dr Sharifah sangat bermakna, kerana beliau memberi nasihat mesra tentang keraguan Lisa terhadap kontrasepsi. Setelah mendapat penyelesaian pada masalah ini, Lisa merasa gembira kerana masalah ini tidak akan datang dalam perjalanan rancangan belajar untuk tiga atau empat tahun akan datang.
Bagaimana dengan anda? Adakah anda perlu membuat perancangan keluarga? Setiap kaedah kontraseptif mempunyai kelebihan dan kekurangannya. Nasihat terbaik? ANda boleh melakukan perbincangan dengan Doktor Obstetrik dan Ginekologi (O & G) anda, atau cari di sini hari ini!
Dr Sharifah – Klinik Pakar Wanita & LaparoskopiKlinik Ginekologi & Pembedahan Laparoskopi Dr Sharifah merupakan penerima anugerah “Klinik Obstetrisian dan Ginekologi Terbaik di Asia Pasifik” bagi tahun 2020/2021 sempena pengiktirafan oleh Global Healthcare Asia Pacific. Klinik kami diketuai oleh ginekologis wanita senior yang mempunyai pengalaman lebih daripada 25 tahun dalam menguruskan pelbagai jenis penyakit sakit puan dan masalah kesihatan ringkas dan kompleks berkenaan wanita. Kami menitikberatkan pemberian penjagaan kesihatan terbaik yang menyeluruh kepada wanita berdasarkan bukti perubataan yang sedia ada.
Kami menawarkan penjagaan tahap kepakaran bagi ibu mengandung, kelahiran bayi, pemeriksaan ginekologi dan pap smear, rawatan by penyakit ginekologikal dan hormon seperti fibroid dalam rahim, endometriosis, polycystic ovary syndrome, penyiasatan kesuburan and rawatan reproduktif termasuk IVF. Di samping menawarkan rawatan terkini kepada pesakit kami, kami mepunyai kepakaran khusus dalam pembedahan ginekologi invasif minimum (key-hole) sekiranya pembedahaan diperlukan oleh pesakit, di mana pesakit tidak perlu menjalani pembedahan abdomen terbuka. Kami juga memilki pengkhususan tinggi dan pengalaman meluas bagi mengawal kes endometriosis pelbagai kerumitan, adenomyosis dan semua jenis ketumbuhan ginekologi. Selain itu, kami juga menawarkan perkhidmatan estetik ginekologi termasuk labiaplasti, pembaikkan dinding faraj posterior dan prosedur mengetatkan faraj dengan laser.
Kami menjamin akan mengikuti perkembangan kesihatan terkini dan senantiasa mematuhi tahap profesionalisme yang tertinggi, kod beretika dan tanggungjawab kendiri. Kami menghormati hak, kepercayaan dan pilihan setiap individu. Kami juga memberi keutamaan kepada aspek keselamatan dalam urusan harian.
Pada tahap peribadi, staf dan doktor kami amat mesra dan mudah didekati kerana kami percaya setiap wanita layak mendapatkan perkhidmatan daripada doktor yang berdedikasi dan penuh belas kasihan. Malahan, doktor kami tidak hanya memberi rawatan yang berkualiti tetapi juga dapat menjadi teman dan orang yang boleh dipercayai kepada pesakit ketika diperlukan.
+ Selanjut
Saya berharap untuk mempunyai sekurang-kurangnya dua orang di masa depan, kerana saya membesar sebagai seorang anak tunggal, dan merasa kesepian pada masa-masa dalam perjalanan saya ke arah dewasa. Bagaimana dengan anda? Apakah keluaga impian yang anda angankan? Kongsi pendapat anda dengan saya di dalam komen di bawah!